DOR

TIPOS DE DOR
Dor Local Aguda
Possuí função de alerta, segue-se a uma lesão tecidual e geralmente desaparece após resolução do processo patológico. A dor pode ser classificada como aguda, quando decorre de sintomas, e funciona, biologicamente, como alerta para o organismo. Tal tipo de dor associa-se a alterações neurovegetativas e está delineada espacial e temporalmente à lesão causadora, como, por exemplo, inflamações, traumas, infecções ou pós-operatório.
O tratamento clássico da dor (aguda) consiste em repouso e uso de fármacos para o alívio do sintoma, para favorecer a cicatrização da lesão e a redução do processo inflamatório.

Dor Local Crônica
É persistente ou recorrente e não está necessariamente associada a uma lesão no organismo. A cronificação da dor pode ser de causa desconhecida. Em sua classificação, consideram-se crônicas aquelas em que o sintoma se mantém além do tempo fisiológico de cicatrização de determinada lesão, ou por permanecer por mais de três meses, por exemplo, as síndromes dolorosas como lombalgias crônicas ou fibromialgia.

Dor Nociceptiva:
Surge de estimulo corrente dos nociceptores periféricos, como no caso de trauma crônico recorrente ou de doença degenerativa; a fonte pode ser somática ou visceral

Dor Referida
Quando uma pessoa sente dor numa parte do corpo consideravelmente distante dos tecidos que causam dor, também chamada de dor superficial, onde a pessoa tem a impressão que as sensações realmente se iniciaram na pele.

Dor visceral
É uma dor que tem origem nas vísceras do abdômen e do peito, normalmente esse tipo de dor não é muito acentuada

Apesar de todos os receptores da dor serem terminações nervosas livres ,essas terminações utilizam duas vias separadas para transmitir os sinais da dor para o sistema nervoso central. Os estímulos que excitam esses receptores são de origem mecânica, térmica e estímulos dolorosos químicos que são especialmente importantes estimulando um tipo de dor intensa que ocorre após a lesão dos tecidos, essas substâncias incluem a bradicinina, serotonina , histamina e prostraglandina.

Vias de condução

Via da dor rápida-aguda
Os sinais são transmitidos nos nervos periféricos para medula espinhal por fibras pequenas do tipo A delta com velocidade de 6 a 30 m/s, e ao entrarem na medula espinhal segue pelo feixe neoespinotalâmico para o cérebro, estes dão origem a fibras longas que cruzam imediatamente para o lado oposto da medula pela comissura anterior e depois vão para cima em direção ao cérebro nas colunas ântero-laterais. Algumas fibras do feixe terminam nas áreas reticulares do tronco cerebral, mas a maioria segue todo trajeto até o tálamo , terminando sobretudo no complexo ventro-basal,, a partir desta área os sinais são transmitidos para outras áreas basaia do cérebro e para o córtex sensorial somático.

Via da dor lenta-crônica
A via de condução lenta é a via paleoespinotalâmica ,a dor transmitida nessa via , quase não é possível para o sistema nervoso localizá-la , não existe um ponto detalhado e sim uma região , o que a caracteriza como uma dor crônica ou difusa, ela é transmitida pelas fibras C muito menores e que conduzem mais lentamente com velocidade entre 0,5 e 2 m/s e termina amplamente disseminada no tronco cerebral e um quarto faz todo trajeto até o tálamo.

Apesar de todos os receptores da dor serem terminações nervosas livres ,essas terminações utilizam duas vias separadas para transmitir os sinais da dor para o sistema nervoso central. Os estímulos que excitam esses receptores são de origem mecânica, térmica e estímulos dolorosos químicos que são especialmente importantes estimulando um tipo de dor intensa que ocorre após a lesão dos tecidos, essas substâncias incluem a bradicinina, serotonina , histamina e prostraglandina.

Vias de condução

Via da dor rápida-aguda
Os sinais são transmitidos nos nervos periféricos para medula espinhal por fibras pequenas do tipo A delta com velocidade de 6 a 30 m/s, e ao entrarem na medula espinhal segue pelo feixe neoespinotalâmico para o cérebro, estes dão origem a fibras longas que cruzam imediatamente para o lado oposto da medula pela comissura anterior e depois vão para cima em direção ao cérebro nas colunas ântero-laterais. Algumas fibras do feixe terminam nas áreas reticulares do tronco cerebral, mas a maioria segue todo trajeto até o tálamo , terminando sobretudo no complexo ventro-basal,, a partir desta área os sinais são transmitidos para outras áreas basaia do cérebro e para o córtex sensorial somático.

Via da dor lenta-crônica
A via de condução lenta é a via paleoespinotalâmica ,a dor transmitida nessa via , quase não é possível para o sistema nervoso localizá-la , não existe um ponto detalhado e sim uma região , o que a caracteriza como uma dor crônica ou difusa, ela é transmitida pelas fibras C muito menores e que conduzem mais lentamente com velocidade entre 0,5 e 2 m/s e termina amplamente disseminada no tronco cerebral e um quarto faz todo trajeto até o tálamo.