Abordagem Farmacologica caso I

               A criança que sofre trauma dentoalveolar,ao ser encaminhada  para o consultório de     odontopedria,o profissional deve ter consciência de orientar o paciente a procurar um serviço de cirurgia bucomaxilofacial para realização dos exames necessários.

              Em atendimento de urgência em serviço qualificado, o cirurgião deve administrar midazolan por via oral ou parenteral,é claro que somente se for necessário, se a criança apresentar-se muito ansiosa a ponto de não permitir o exame físico e radiográfico,  a única medicação que deve ser indicada é um analgésico para tratamento da dor local aguda, para a paciente em questão por apresentar  alergia ao ácido acetilsalicilico (AAS), e alergia a corantes e a conservantes nehuma solução oral foi indicada, assim como também deve ser evitado o uso de anestésico com vasoconstricor , o medicamento mais indicado é a dipirona via intramuscular ou retal.

              O uso de  antibióticos para prevenir futuras infecções deve ser averiguado a partir de exames radiográficos como periapical, panorâmico ,cefalométrico e oclusal, caso esses exames indiquem presença de fratura  tipo “galho verde” ou “rachadura” no osso alveolar , sem  deslocamento, não haverá necessidade de antibioticoterapia, mas somente   lavagem diária com clorexidina 0,2%,durante  pelo menos 10 dias e acompanhamento com odontopediatra, mas caso a fratura venha apresentar deslocamento ou a necessidade de fixação rígida ou  semi-rigída,deve-se realizar profilaxia bacteriana antes de qualquer procedimento operatório como a mobilização por fios de aço, para evitar possíveis infecções, no caso da criança alérgica a penicilina e amoxilina  o medicamento de escolha deve ser a eritromicina ,pois nesse caso se mostrará mais eficaz e seguro, outros fatores são muito discutidos, como muitas vezes o cirurgião-dentista não esta informado completamente sobre a condição sistêmica da criança ou mesmo não conhece  as condições em que ela vive, opta pelo antibiótico profilático como medida de segurança, para evitar a formação de um abcesso como a trombose do seio cavernoso ou uma celulite facial.